Inschrijfformulier

Inschrijfformulier

Onderstaande gegevens worden door de Conscious Health School Amsterdam vastgelegd om een factuur te kunnen samenstellen voor de gekozen activiteit.

Betreft het een Bars®, Body Process of Energetic Facelift Class van Access Consciousness® dan worden je naam en email adres ook gebruikt om je class deelname te registreren bij Access Consciousness. Wil je dit pertinent niet, dan kan je dit aan ons doorgeven via het contactformulier.

Voor de rest worden de gegevens alleen door de Conscious Health School Amsterdam gebruikt en worden niet aan andere derden verstrekt.

Door het invullen en verzenden van dit inschrijfformulier ga je akkoord met het vastleggen en doorgeven van deze gegevens.

Op dit inschrijfformulier zijn de Algemene Voorwaarden en Klachtenprocedure van toepassing.

U dient alle onderstaande velden in te vullen!

    Aanhef:
    MwDhr

    Voornaam:

    Achternaam:

    Adres:

    Postcode:

    Woonplaats:

    Telefoon:

    E-mail:

    E-mail verificatie:

    Schrijf je in voor een Bars class of een Body Process / Energetic Facelift class?
    BarsBody ProcessEnergetic Facelift


    Is dit je eerste Bars class Of herhaal je de Bars class?
    Eerste Bars classIk herhaal de Bars classIk ben 16 of 17 jaar


    Bij wie en wanneer heb jij je vorige Access Bars Class(es) gevolgd?

    Ik schrijf mij in voor de volgende cursus:

    Ik schrijf mij in voor de volgende cursus:

    Herhaal je een van de Body Processen?
    NeeJa


    Ik schrijf mij in voor de volgende cursus:

    Bij wie, wanneer en welk Body Process heb jij eerder gevolgd?

    Ik schrijf mij in voor de volgende cursus:

    Herhaal je de Energetic FaceLift Class?
    NeeJa


    Ik schrijf mij in voor de volgende cursus:

    Bij wie en wanneer heb jij je vorige Access Energetic FaceLift Class(es) gevolgd?

    Ik schrijf mij in voor de volgende cursus:


    Ik ga akkoord met het opslaan en het doorgeven aan Access Consciousness van de hierboven ingevulde gegevens

    Ik ga akkoord met de Algemene Voorwaarden




    Zie je geen reCAPTCHA?  Ververs dan eerst even deze pagina!

    Toch nog problemen met inschrijven?  Neem contact met ons op!  020 - 493 1650